As médicas gaúchas Carolina Fischinger e Alessandra Marques Pereira, junto de outros membros do Grupo de Pesquisa Clínica em Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), coordenado pelo médico dr. Roberto Giugliani, realizaram, pela primeira vez no mundo, a aplicação de uma terapia gênica experimental para o tratamento da Lipofuscinose Ceroide Neuronal tipo 2 (CLN2), doença genética rara que causa problemas neurológicos graves e progressivos.

A terapia gênica tem o objetivo de introduzir no organismo genes saudáveis para substituir, modificar ou suplementar genes inativos ou disfuncionais que causem algum problema de saúde.

A grande vantagem desta terapia genética experimental é a forma de aplicação, em dose única, enquanto que, no tratamento convencional, é necessária a reposição da enzima a cada 15 dias, através da implantação de um cateter no cérebro, ao longo de toda a vida.

Segundo a médica geneticista Carolina Fischinger, para que esteja apto ao tratamento, é preciso que o paciente tenha desenvolvido o mínimo de sintomas: “É importante que o diagnóstico da doença seja feito de forma mais precoce possível, antes que sequelas na fala, caminhar e esfíncter comecem a aparecer”, alerta.

O procedimento foi realizado no final do ano passado em uma criança de cinco anos, com o apoio de vários especialistas e setores do HCPA – único hospital público do estado que atende casos de CLN2.

O paciente tem sido acompanhado por uma equipe multidisciplinar, que avalia a eficácia do procedimento. A esperança é que essa nova terapia estabilize a progressão da doença.

O experimento eleva a Medicina Gaúcha à vitrine global da inovação em saúde. “O que antes ficava restrito a estudos clínicos, agora pode vir a se tornar uma nova alternativa de tratamento para os pacientes”, explica a dra. Alessandra Marques Pereira, neurologista pediátrica.

A imagem foi alterada para preservar a identidade do paciente.

Com o objetivo de garantir boas condições de trabalho aos médicos gaúchos, o Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) vistoriou 175 estabelecimentos de saúde ao longo de 2022. 

Destas, 110 foram proativas (iniciativas do próprio Cremers) e 65 foram reativas, ou seja, realizadas após denúncias de órgãos externos, como Ministério Público Estadual, Ministério Público Federal e da população em geral.

“Foram vistoriados hospitais, clínicas, pronto-atendimentos, unidades de saúde e outros estabelecimentos de diversas cidades gaúchas, como Rio Grande, Uruguaiana e Santana do Livramento, a fim de saber se as condições eram favoráveis ao exercício da profissão”, explica o presidente do Cremers, Carlos Sparta.

As vistorias são realizadas pelos médicos fiscais e seguem padrão determinado pelo Conselho Federal de Medicina, sendo verificados aspectos como segurança dos profissionais de saúde e pacientes, condições de iluminação e ventilação dos ambientes e esterilização dos materiais. “O Conselho está atento ao funcionamento dos estabelecimentos de saúde do Rio Grande do Sul, atuando com o objetivo de garantir a prática da boa medicina”, afirma Sparta.

Denúncias ou reclamações sobre irregularidades no funcionamento de serviços de saúde podem ser encaminhadas para o e-mail ouvidoria@cremers.org.br, pelo site do Cremers ou pelo telefone da Ouvidoria (51-3300.5400 – ramal 242).

Entidades da área da saúde se reuniram na manhã desta quinta (12), na sede do Cremers, em Porto Alegre, onde firmaram acordo para a criação da Frente Pró-Saúde RS.

O objetivo da Frente é definir pautas convergentes dos órgãos e estabelecer ações para qualificar o atendimento em saúde no Rio Grande do Sul.

Integram o grupo Associação Médica do Rio Grande do Sul (Amrigs), Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers), Federação RS – Santas Casas e Hospitais Sem Fins Lucrativos (FederaçãoRS), Federação dos Hospitais e Estabelecimentos de Saúde do Rio Grande do Sul (Fehosul), e Sindicato Médico do Rio Grande do Sul (Simers).

“Unir nossas vozes, conhecimento e forças é um importante avanço para buscarmos medidas mais eficazes para o controle de gestão e custeio da saúde em nosso estado”, destaca o vice-presidente da Amrigs, Paulo Morassutti.

O presidente do Cremers, Carlos Sparta, explica como irá funcionar o trabalho: “Faremos um diagnóstico do cenário, o que pode ser melhorado, levando pautas para discussão junto a parlamentares e autoridades dos governos Estadual e Federal”, afirma.

A integração das pautas de médicos e estabelecimentos de saúde demonstra a preocupação e a essencialidade do setor no Rio Grande do Sul. “Hospitais e Médicos unidos certamente fortalecem e enriquecem o acesso à saúde dos gaúchos. Por isso, a importância da criação desta Frente, em prol das pautas convergentes das nossas Entidades”, cita Luciney Bohrer, presidente da Federação RS.

Segundo o presidente em exercício da Fehosul, Odacir Rossato, existem muitas pautas convergentes que podem ser trabalhadas em parceria. “O cenário atual da saúde em nosso Estado e no Brasil apresenta muitos desafios, entre eles a ampliação do acesso à saúde para a população e a busca por melhores condições de financiamento/remuneração de hospitais e profissionais. Se trabalharmos individualmente, os entraves se intensificam. Com a união das entidades poderemos delimitar os gargalos mais urgentes a serem enfrentados e contribuir com sugestões a serem levadas às autoridades e governantes”, destaca.

De acordo com o presidente do Simers, Marcos Rovinski, a ação conjunta é um importante passo para garantir não só mais recursos para os hospitais, mas para viabilizar melhores condições de trabalho para os médicos, demais profissionais e, principalmente, mais qualidade na assistência à população.

“Estamos na mesma luta pelos nossos hospitais, de grande, médio e pequeno porte, para que se possa modificar o modelo de financiamento para a Saúde, o qual consideramos responsável pela situação econômica precária em que se encontram as instituições do nosso Estado”, afirma Rovinski.

Uma nova reunião para o alinhamento de demandas está agendada para o próximo mês.

O CFM publicou nova normativa sobre a prescrição de materiais implantáveis, órteses e próteses. A Resolução 2318/2022 é fruto da necessidade de unificar resoluções anteriores sobre o tema, oferecendo melhor fundamentação aos médicos. O novo texto também visa a prevenir negativas de caráter genérico e evitar que pacientes permaneçam no pronto socorro por mais tempo que o recomendado aguardando arbitragem relativa a implantes.

Clique aqui para acessar a íntegra da Resolução 2318/2022.

Por iniciativa da atual diretoria, ciente da importância da classe médica se manter atualizada, o Cremers ofereceu, em 2022, 28 cursos gratuitos. Ao todo, mais de quatro mil médicos foram capacitados.

As formações ocorreram em formato híbrido – presencial e virtual – e abordaram diferentes temas relevantes para o exercício da profissão. Entre os que apresentaram o maior número de inscritos, destacam-se o de Declaração de Óbitos, Diretor Técnico e Publicidade Médica (confira a lista completa ao final da matéria). As capacitações são abertas a médicos com registro ativo no Conselho. Todos os participantes recebem certificado.

“Sabemos que, na área médica, os protocolos mudam rapidamente e os conhecimentos precisam ser constantemente atualizados. Por isso, o nosso intuito é retribuir a contribuição médica através de atividades de capacitação profissional”, afirma o presidente Carlos Sparta.

Além dos cursos de Atualização Científica, em parceria com a Associação Médica do Rio Grande do Sul (Amrigs) e as sociedades de especialidades médicas, o Cremers lançou editais para cursos gratuitos de ACLS, ATLS, AMLS e PALS em 10 municípios gaúchos, como Pelotas, Uruguaiana  e Ijuí. 

Somente com essa iniciativa, o Cremers capacitou 244 médicos, que foram selecionados por sorteio. “Pela primeira vez, levamos capacitações para o interior do Rio Grande do Sul. Foi o maior investimento em educação médica realizado na história da autarquia”, destaca Sparta. 

Com módulos teóricos e práticos, os cursos foram direcionados ao atendimento de urgências e emergências médicas – todos com reconhecimento internacional. 

O médico Rodrigo Rogger Corrêa Silva foi um dos profissionais contemplados. “As abordagens são baseadas na nossa realidade diária vivenciada em emergências e unidades de pronto-atendimento (UPAs) que, muitas vezes, são a principal porta de entrada para médicos em início de carreira”, explica.

O profissional destaca a importância dessa ação do Cremers para qualificar o atendimento médico de emergência, em especial, nas cidades do interior. “Graças a essas iniciativas, temos a oportunidade de nos aprimorar profissionalmente, nos tornando cada vez mais aptos ao atendimento de nossos pacientes nas salas de emergência de todo o Estado”, ressalta.

Fronteiras da Medicina – Outra grande novidade em 2022 foi o Fronteiras da Medicina, iniciativa que tem o objetivo de abordar temas para além da prática médica. A primeira edição trouxe a palestra do médico neurologista Jaderson Costa da Costa, que falou sobre “Cérebro, Espiritualidade e Saúde Mental”. Já a segunda edição contou com a participação do médico Gilberto Schwartsmann e do poeta Luiz Coronel, que palestraram sobre “A passagem do tempo”, Juntos, os dois eventos reuniram mais de 730 inscritos.

Próximos cursos – O primeiro curso de 2023 do Cremers já tem data para acontecer. No dia 25 de janeiro (quarta), das 18h às 20h, o Conselho promove uma atualização sobre doação e transplantes de órgãos. A aula irá ocorrer em formato híbrido – virtual ou presencial, no auditório do Cremers, e será coordenada pelo médico intensivista e coordenador da Central Estadual de Transplantes, dr. Rafael Rosa. Para se inscrever, clique aqui. Através das capacitações, o Cremers reafirma o compromisso de estar próximo dos médicos gaúchos.

LISTA DE CURSOS OFERECIDOS PELO CREMERS EM 2022:

23/03 – Diretor técnico – 1ª edição – 110 inscritos
26/04 – Diretor técnico – 2ª edição – 52 inscritos
21/05 – Atualização Científica – Tireoide e Hipertensão – 247 inscritos
24/05 – Diretor técnico – 3ª edição – 95 inscritos
04/06 – Atualização Científica – Tabagismo – 109 inscritos
28/06 – Diretor técnico – 4ª edição – 269 inscritos
12/07 – LGPD na atividade médica – 173 inscritos
09/08 – Publicidade Médica – 300 inscritos
13/08 – Atualização Científica – Acupuntura e Psiquiatria – 189 inscritos
30/08 – Declaração de Óbito – 600 inscritos
10/09 – Atualização Científica – Medicina Nuclear – 60 inscritos
27/09 – Diretor técnico – 5ª edição – 400 inscritos
12/11 – Atualização Científica – Novembro Azul – 140 inscritos
21/11 – Fronteiras da Medicina – Cérebro, Espiritualidade e Saúde Mental – 556 inscritos
23/11 – Regulação Hospitalar e Transferências de Urgência – 354 inscritos
30/11 – Diretor Clínico – 200 inscritos
13/12 – Fronteiras da Medicina – A Passagem do Tempo – 180 inscritos
SETEMBRO A DEZEMBRO – ACLS, ATLS, AMLS e PALS – 11 cursos, 244 vagas, 10 municípios

Um único doador de órgãos pode salvar até oito vidas. Entretanto, cerca de 40% das notificações de mortes encefálicas (que caracterizam a morte do indivíduo) não são aproveitadas para transplantes no Estado pela falta da autorização familiar. No Brasil, são mais de 50 mil pessoas aguardando um transplante de órgãos e tecidos, das quais, 2,7 mil no Rio Grande do Sul.

Com o objetivo de abordar o cenário da doação de órgãos e capacitar os médicos gaúchos sobre o processo de doação e transplantes no Estado, o Cremers promove um curso gratuito sobre o tema – o primeiro de 2023. 

A capacitação irá ocorrer no dia 25 de janeiro (quarta), das 18h às 20h, em formato híbrido – virtual ou presencial, no auditório do Cremers, e será coordenada pelo médico intensivista e coordenador da Central Estadual de Transplantes, dr. Rafael Rosa.

Podem participar médicos com registro ativo no Conselho e sem pendências junto à instituição. Para se inscrever, clique aqui.

Confira a programação:

18h – Abertura – Presidente do Cremers, dr. Carlos Sparta

18h05 – Cenário atual – Grupo de apoio aos transplantes – Promotora de Justiça e Coordenadora do Centro de Apoio Operacional dos Direitos Humanos, da Saúde e da Proteção Social, dra. Gisele Monteiro 

18h20 – Funcionamento e fluxo da Central Estadual de Transplantes – coordenador da Central Estadual de Transplantes, dr. Rafael Rosa

18h50 – Coffee break

19h10 – Aspectos legais do transplante e doação – coordenadora da Organização de Procura de Órgãos 1-ISCMPA e membro do Comitê de Transplante e Doação de Órgãos, dra. Fernanda Paiva Bonow

19h40 – Momento para perguntas e encerramento

O Cremers vem a público manifestar que é contrário à possível retomada do Programa Mais Médicos.

O Rio Grande do Sul já possui médicos suficientes para atender toda a sua população. São mais de 37 mil médicos ativos registrados no Cremers. Somente em 2022, 2.764 profissionais se inscreveram no Conselho e tornaram-se aptos a atuar no estado.

O RS conta com 20 escolas de Medicina de excelência, que formam ótimos profissionais, garantindo um atendimento de qualidade aos gaúchos – o que não seria possível assegurar com a atuação de médicos formados no exterior sem a devida revalidação do diploma.

A inscrição como médico no estado, assim como a revalidação do diploma, são etapas fundamentais para que médicos vindos de outros países atuem de forma regular e garantam a prática da boa Medicina.

O Cremers é a favor da atuação de profissionais formados no exterior, desde que cumpram todos os requisitos legais.

O radiologista intervencionista Enio Ziemiecki Junior foi o primeiro médico do sul do Brasil a realizar uma embolização da próstata, procedimento pouco invasivo que busca aliviar os sintomas dos pacientes com hiperplasia prostática benigna, um aumento não-canceroso da próstata, considerado o tumor benigno mais comum entre homens.

A técnica é indicada para pacientes com hiperplasia prostática benigna recorrente, que não tenham interesse em realizar a cirurgia tradicional e que possuam algum tipo de comorbidade com impedimento clínico de procedimento cirúrgico.

Durante o procedimento, é feita uma arteriografia para mapear os vasos sanguíneos que alimentam a próstata. Após, pequenas microesferas são injetadas nestes vasos através de um cateter para reduzir o suprimento sanguíneo e, então, o médico intervencionista repete o procedimento no outro lado da próstata.

“A embolização da próstata é uma alternativa mediante as técnicas tradicionais, sendo indicado sempre em conjunto com o médico urologista e o médico radiologista intervencionista. Após o procedimento, a próstata começa a encolher, melhorando os sintomas dentro de alguns dias”, explica dr. Enio.

O procedimento foi realizado no hospital Mãe de Deus, em Porto Alegre.

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) registrou 2.764 médicos em 2022. O número considera novas inscrições (médicos recém-formados) e reinscrições (profissionais que voltaram a atuar no estado).

O CRM é um registro concedido ao médico que permite a atuação profissional. Após a conclusão da graduação em Medicina, o recém-formado deve se inscrever no conselho do estado em que planeja trabalhar.

Uma das principais características do registro no CRM é permitir que o médico recém-formado possa exercer a profissão de forma regulamentada, protegendo o profissional por leis federais. O documento auxilia, ainda, a prevenir fraudes médicas, além de preservar a saúde dos pacientes, que devem ser atendidos por profissionais qualificados.

A inscrição pode ser solicitada pelo Espaço do Médico, no site do Cremers.

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) registrou, em 2022, 1.685 novos médicos especialistas. O maior número de profissionais com registro de qualificação de especialista (RQE) foi de Clínica Médica (245 registros), seguido de Pediatria (189) e Ginecologia e Obstetrícia (118). Confira o número de registros por especialidade médica ao final da matéria. 

O título de especialista deve ser devidamente registrado no Conselho Regional em que o médico exerce suas atividades profissionais, após a conclusão da Residência Médica credenciada pela CNRM/MEC ou curso de especialização reconhecido pelas Sociedades de Especialidades Médicas e Associação Médica Brasileira (AMB). O registro pode ser solicitado através do site do Cremers.

Segundo o presidente, Carlos Sparta, o RQE assegura ao paciente que será atendido por um médico com conhecimento aprofundado na área. “Antes de se submeter a uma consulta ou procedimento, é muito importante pesquisar o RQE do médico no site do Cremers. Assim, é possível ter certeza da qualificação do profissional”, ressalta Sparta.

Como verificar se um médico possui RQE:

• Entre na seção “Médicos Ativos” do site do Cremers
• Insira o nome do profissional (também é possível inserir outros dados, como especialidade e/ou município)
• Quando aparecerem os resultados da busca, verifique se no campo “Especialidade” consta o número do registro do profissional

PEDIDO DE REGISTRO DE ESPECIALIDADE / CREMERS – 01/01/2022 a 31/12/2022

ACUPUNTURA 14 

ALERGIA E IMUNOLOGIA 3 

ANESTESIOLOGIA 90 

CARDIOLOGIA 83 

CIRURGIA CARDIOVASCULAR 6 

CIRURGIA DA MÃO 5 

CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO 3 

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO 21 

CIRURGIA GERAL 64 

CIRURGIA ONCOLÓGICA 5 

CIRURGIA PEDIÁTRICA 6 

CIRURGIA PLÁSTICA 15 

CIRURGIA TORÁCICA 3 

CIRURGIA VASCULAR 27 

CLÍNICA MÉDICA 245 

COLOPROCTOLOGIA 8 

DERMATOLOGIA 43 

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 6 

ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA 21 

ENDOSCOPIA 6 

GASTROENTEROLOGIA 21 

GENÉTICA MÉDICA 2 

GERIATRIA 10 

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 118 

HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA 13 

HOMEOPATIA 3 

INFECTOLOGIA 14 

MASTOLOGIA 7 

MEDICINA DE EMERGÊNCIA 36 

MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE 104 

MEDICINA DE TRÁFEGO 24 

MEDICINA DO TRABALHO 38 

MEDICINA ESPORTIVA 3 

MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO 1 

MEDICINA INTENSIVA 43 

MEDICINA LEGAL E PERÍCIA MÉDICA 17 

MEDICINA NUCLEAR 4 

MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL 2 

NEFROLOGIA 13 

NEUROCIRURGIA 5 

NEUROLOGIA 26 

NUTROLOGIA 6 

OFTALMOLOGIA 45 

ONCOLOGIA CLÍNICA 12 

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 51 

OTORRINOLARINGOLOGIA 19 

PATOLOGIA 6 PEDIATRIA 189 

PNEUMOLOGIA 11 

PSIQUIATRIA 88 

RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 52 

RADIOTERAPIA 2 

REUMATOLOGIA 13 

UROLOGIA 13