O Conselho promoveu na noite desta terça-feira (30), em sua sede, mais uma oportunidade de desenvolvimento profissional para a classe médica. Desta vez, a capacitação foi sobre declaração de óbito, um tema de extrema relevância, mas que ainda desperta dúvidas no momento do preenchimento.

O presidente Carlos Sparta realizou a abertura do evento, e ao dar boas-vindas aos participantes, destacou a importância da atualização periódica na carreira profissional.

A primeira parte do curso foi ministrada pela médica legista e conselheira do Cremers, dra. Márcia Vaz, que orientou sobre o preenchimento da declaração de óbito e suas peculiaridades, como o preenchimento correto de cada campo, e a dispensação correta das três vias da declaração de óbito.

A médica destacou que somente um médico pode atestar a morte de um indivíduo, e que o documento é baseado em regulamentações determinadas pelo CFM e pelo manual do Ministério da Saúde.

O preenchimento correto da declaração de óbito tem ligação direta com as políticas públicas. A estabelecer a causa da morte de cada indivíduo, são gerados dados estatísticos epidemiológicos, principalmente em casos de mortes fetais e crianças menores de um ano.

No segundo momento da capacitação, a médica legista e vice-diretora do Instituto Médico Legal (IML) do Rio Grande do Sul, dra. Adriana Petry, falou sobre os aspectos práticos da declaração de óbito.

Segundo a médica, Porto Alegre possui o primeiro Serviço de Verificação de Óbito (SVO) do Rio Grande do Sul, um órgão público que determina a causa de morte e que colabora com diagnósticos de saúde do país, auxiliando na promoção de ações para esclarecer as causas de óbitos. Nos municípios que não possuem SVO, o Departamento Médico Legal (DML) cumpre o mesmo papel.

Dra. Adriana também alertou sobre as formas de preenchimento de guias para necropsia forense, como reconhecer sinais de possível morte violenta, quando o cadáver deve ser encaminhado ao DML, quando o médico deve acionar as autoridades policiais, como lidar com os casos de declaração de óbito na mídia e os cuidados que os médicos devem ter ao assinarem uma DO, além de apresentar casos para elucidar os temas abordados.

Com mais de 600 inscritos, o curso que aconteceu de forma híbrida, contou com a participação de médicos que atuam no Rio Grande do Sul e fora do estado.

Acompanhe a agenda de cursos de setembro aqui.

Manter-se atualizado é uma necessidade em todas as profissões. Sabendo da importância de promover capacitações para a classe médica, o Cremers oferece no mês de setembro dois cursos gratuitos.

No dia 10 de setembro, sábado, a partir das 09h, será realizada mais uma edição do curso de Atualização Científica, uma parceria entre o Conselho e a Amrigs. O tema será Medicina Nuclear, com palestras dos médicos Diego Piante e Cristina Matsushita.

O curso será realizado no auditório do Conselho (Avenida Princesa Isabel, 921, Bairro Santana), e também em formato virtual. Para participar, acesse aqui e inscreva-se.

Já no dia 27 de setembro, terça-feira, o Cremers realiza mais uma edição do Curso de Diretor Técnico. De acordo com resolução do Conselho Federal de Medicina, todas as empresas ou instituições de prestação de serviços médicos, como hospitais e clínicas médicas, precisam contar com diretores técnicos.

O curso também ocorre de forma híbrida, a partir das 18h, e é voltado não apenas para diretores técnicos, mas para todos os médicos interessados no tema. Para realizar a inscrição, acesse o link.

Para participar das capacitações, os profissionais devem cumprir os seguintes pré-requisitos: ser médico, ter registro ativo no Cremers e não ter pendências junto ao Conselho. As inscrições serão confirmadas por e-mail, e o Cremers fornecerá certificado aos participantes.

A partir do dia 02 de novembro, a plataforma de emissão de receitas, atestados e solicitação de exames do Cremers só poderá ser utilizada exclusivamente com o certificado digital do médico. A medida, prevista na Resolução CFM Nº 2.299/2021, visa a garantir mais segurança aos documentos médicos.

O uso de certificação digital já é uma prática cotidiana nas profissões, pois assegura a validade jurídica dos atos eletrônicos. Por isso, o Cremers disponibiliza gratuitamente a certificação digital oferecida pelo CFM.

Clique aqui para acessar o passo a passo para solicitar sua certificação digital 

Uma das premissas da presidência do Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) é estar cada vez mais próxima dos médicos do interior. Por isso, ao longo do primeiro semestre, esteve presente em diversas cidades gaúchas. De fevereiro a junho deste ano, a diretoria do Cremers percorreu 1.470 quilômetros pelo Rio Grande do Sul, visitando cidades como Pelotas, Rio Grande, Caxias do Sul e Bento Gonçalves.

Visitas em hospitais, clínicas médicas, reuniões com prefeitos municipais, secretários de saúde, médicos e representantes de entidades de classe, fizeram parte das agendas da comitiva. “O objetivo é conhecer as instalações de saúde dos municípios, o corpo clínico dos hospitais, ouvir a direção das instituições e os médicos, entender a realidade de cada região, para que seja possível apoiar as reivindicações e as necessidades da categoria médica, sempre prezando pela ética e a prática da boa Medicina”, destaca o presidente do Cremers, Carlos Sparta.

O vice-presidente do Cremers, Marcelo D’Avila, por morar em Santana do Livramento, na Fronteira Oeste, vivencia diariamente a rotina de médico do interior do estado, e destaca o deslocamento da equipe administrativa do Conselho para realizar o cadastro dos médicos recém-formados como uma das atividades mais significativas no interior: “A ida de parte da equipe da Secretaria Operacional até municípios como Passo Fundo e Santa Maria para realizar o registro primário, faz com que os médicos recém-formados possam ter atendimento nos municípios onde se formaram, ao invés de precisar se deslocar até Porto Alegre”, explica.

Outro ganho recente para os médicos do interior, segundo o vice-presidente, é a resolução do Cremers que regulamenta o exercício da medicina para os médicos fronteiriços. O documento permite que médicos de nacionalidade brasileira que residem nas cidades de fronteira com o Uruguai atuem no país vizinho sem a necessidade de revalidação do diploma.

Capacitações – Com um olhar cada vez mais voltado para a classe médica que reside no interior, o Cremers irá disponibilizar, ao longo do segundo semestre deste ano, capacitações gratuitas em diferentes cidades gaúchas. Serão quatro cursos oferecidos, com ênfase em atendimentos de pacientes com trauma, atendimento pré-hospitalar, reconhecimento e tratamento precoce da parada cardiorrespiratória, e abordagem sistemática do paciente pediátrico crítico. As aulas acontecerão ao longo do segundo semestre nos municípios de Porto Alegre, Caxias do Sul, Novo Hamburgo, Santa Cruz do Sul, Lajeado, Pelotas, Ijuí, Uruguaiana, Rio Grande, Santa Maria, Caxias do Sul e Passo Fundo. As datas e detalhes dos cursos serão divulgados em breve.

Delegacias seccionais – Além de Porto Alegre, o Cremers possui seis delegacias seccionais, em Pelotas, Caxias do Sul, Ijuí, Novo Hamburgo, Passo Fundo e Santa Maria. O objetivo é facilitar ao médico o acesso aos serviços prestados pelo Conselho. Nestes municípios, os médicos têm a oportunidade de serem atendidos presencialmente pelos delegados seccionais, representantes da autarquia nestas cidades. Além de manter o registro atualizado dos médicos da região, as delegacias também auxiliam fornecendo informações como registro de pessoas físicas, jurídicas e qualificação de especialistas. Confira o endereço, telefone e horário de atendimento de cada uma delas aqui.

O Cremers deu início a um projeto de educação médica continuada com cursos gratuitos para os médicos gaúchos. Já está aberto o edital de seleção para interessados em fazer o Curso de Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) da American Heart Association (AHA). 

A capacitação abordará o reconhecimento e tratamento precoce da parada cardiorrespiratória, apresentando desde medidas de suporte básico de vida (SBV) até o suporte avançado de vida cardiovascular (SAVC).

Nesta primeira etapa, os módulos serão realizados nos municípios de Uruguaiana, Pelotas e Rio Grande. As inscrições podem ser feitas até o dia 26 de agosto. O sorteio eletrônico será realizado no dia 29 de agosto, com transmissão ao vivo pelas redes sociais do Cremers.

Ao longo do ano, as cidades de Santa Maria, Ijuí, Passo Fundo, Caxias do Sul, Lajeado, Santa Cruz do Sul, Porto Alegre e Novo Hamburgo também receberão cursos semelhantes. O objetivo dessa iniciativa é levar qualificação profissional a médicos em todos os pontos do estado, ressaltando o papel educativo do Cremers.

CONFIRA AQUI O EDITAL DA PRIMEIRA FASE E INSCREVA-SE

URUGUAIANA, TURMA – A: ACESSE AQUI

PELOTAS, TURMA – B: ACESSE AQUI

RIO GRANDE, TURMA – C: ACESSE AQUI

A Secretaria da Saúde do RS publicou o Protocolo Estadual de Prevenção e Manejo da Hemorragia Puerperal, que define medidas para prevenir e conter esses casos. A hemorragia puerperal ou pós-parto (HPP) ocorre em 5 a 10% das gestações e é a principal causa de morte materna no mundo.

O documento, aprovado pela Comissão Intergestores Bipartite/RS, deve ser utilizado em todas as maternidades vinculadas à Rede Materno Infantil no estado. O Protocolo sublinha que a avaliação e a ação adequadas na suspeita de hemorragia são fatores importantes para prevenção dos casos.

O texto ainda apresenta as principais causas de hemorragia puerperal, estratégias de manejo medicamentoso, cirúrgico e não-cirúrgico e o material que deve compor a caixa de emergência hemorrágica.

O Protocolo Estadual de Prevenção e Manejo da Hemorragia Puerperal pode ser consultado aqui.

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) acompanha com preocupação o aumento no número de casos de Monkeypox no Rio Grande do Sul. De acordo com boletim divulgado pela Secretaria Estadual de Saúde (SES/RS) na última quarta-feira (17), já são 54 casos confirmados e 230 em investigação no Estado. As infecções estão distribuídas em 19 municípios gaúchos, sendo que Porto Alegre concentra o maior número de casos. 

A Monkeypox é uma doença de importância para a saúde pública global, sendo endêmica nos países da África Ocidental e Central. No Brasil, o Ministério da Saúde declarou transmissão comunitária da doença (quando não há como definir uma cadeia de transmissão do vírus). Já a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou emergência de Saúde Pública de Importância Internacional.

A transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio de contato com lesões de pele ou mucosa de pessoas infectadas, secreções respiratórias ou objetos contaminados. “Pacientes com suspeita ou confirmação de monkeypox devem ser orientados quanto ao isolamento domiciliar e a evitar o compartilhamento de objetos de uso pessoal, como toalhas, lençóis, roupas, copos e talheres”, esclarece o presidente do Cremers, Carlos Sparta.

A erupção cutânea (lesões, bolhas, crostas) em diferentes formas é um dos principais sintomas da doença e pode afetar todo o corpo, incluindo rosto, palmas e plantas e órgãos genitais. “É muito importante que os médicos saibam identificar as lesões e considerem a possibilidade da doença”, afirma Sparta. Outros sintomas são febre, dor de cabeça, inchaço dos gânglios linfáticos, dor nas costas, dores musculares e falta de energia.

Na última semana, o Centro Estadual de Vigilância em Saúde (Cevs) publicou alerta epidemiológico, reforçando as medidas a serem adotadas pelos serviços de saúde. Os profissionais de saúde devem notificar imediatamente os casos suspeitos às respectivas secretarias municipais de Saúde e à Secretaria Estadual da Saúde (SES), coletar amostras para confirmação diagnóstica em laboratório, realizar o rastreamento e monitoramento dos contatos do caso suspeito, além de isolar o paciente. O isolamento deverá ser imediato e até o desaparecimento completo das lesões (cerca de 2 a 3 semanas, ou até 21 dias).

Confira aqui a nota técnica publicada pela Anvisa, com orientações para prevenção e controle da Monkeypox nos serviços de saúde.

O Departamento de Fiscalização (Defis) do Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) percorreu 18.488 quilômetros ao longo do primeiro semestre deste ano. De janeiro a junho, mais de 100 vistorias foram realizadas em instituições de saúde de diversas cidades gaúchas, como Rio Grande, Caxias do Sul e Uruguaiana.

As vistorias seguem padrão determinado pelo Conselho Federal de Medicina, sendo verificados aspectos como segurança dos profissionais de saúde e pacientes, condições de iluminação e ventilação dos ambientes e esterilização dos materiais. “O departamento de fiscalização vistoria hospitais, ambulatórios, clínicas e demais instituições de saúde, tanto de caráter público quanto privado, a fim de saber se as condições são favoráveis ao exercício da profissão”, explica o coordenador do setor, Geraldo Jotz.

As atividades são realizadas pelos médicos fiscais, que verificam a assistência médica prestada pelos serviços, e se estão de acordo com a atividade a que se destinam. “O Conselho está atento ao funcionamento dos estabelecimentos de saúde do Rio Grande do Sul, atuando com o objetivo de garantir condições de infraestrutura e humanas necessárias para a prática da boa medicina”, finaliza o coordenador.

Confira o ranking das dez cidades mais visitadas pelo Cremers no primeiro semestre:

1. Rio Grande;
2. Porto Alegre;
3. Canoas;
4. Caxias do Sul;
5. São Leopoldo;
6. Pelotas;
7. Capão da Canoa;
8. Viamão;
9. Uruguaiana;
10. Osório.

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul (Cremers) realizou, em parceria com a Associação Médica do Rio Grande do Sul (Amrigs), mais uma edição do curso de Atualização Científica. A capacitação aconteceu no último sábado (13), no auditório do Conselho, em formato híbrido (on-line e presencial).

A edição contou com 189 inscritos e abordou assuntos relacionados à acupuntura e à psiquiatria, em razão do dia do médico acupunturiatra, comemorado dia 11, e ao médico psiquiatra, comemorado dia 13, ambos em agosto.

O presidente do Cremers, Carlos Sparta, realizou a abertura do evento, destacando a importância das capacitações para a classe médica se manter atualizada.

Com o tema “A acupuntura sob o ponto de vista de um médico”, a médica acupunturiatra e presidente do Colégio Médico de Acupuntura, Denise Sarti, falou sobre a história da técnica, relacionando a medicina chinesa com a medicina ocidental e destacando as indicações e benefícios da terapia, como analgesia e sensação de bem-estar, por exemplo. “A acupuntura tem efeitos locais para dor, promovendo a cura local, com efeitos reguladores centrais e estímulos através dos pontos de inserção na pele e nos músculos”, enfatizou.

Já o membro da Câmara Técnica de Acupuntura do Cremers, Cláudio Couto, conduziu a palestra “Acupuntura neurofuncional: intervenções de neuromodulação bottom-up na prática clínica”, com ênfase nas formas de atuação da dor crônica, e como age o mecanismo da dor no organismo: “Quando se tem maior sensibilização do sistema nervoso central, se tem menor controle do sistema descendente da dor”, explicou. Segundo o médico, os mecanismos da dor possuem quadros complexos, como o caso da síndrome dolorosa miofascial. Couto ainda destacou que a acupuntura brasileira é considerada de alto nível, devido aos cursos e aos profissionais capacitados que o país dispõe.

A médica psiquiatra Marcia Surdo Pereira abriu o módulo de psiquiatria com o tema “Primeiros socorros emocionais e a prática do autocuidado”, alertando para a importância do autocuidado emocional entre os médicos, assim como a psicoterapia e a medicação de apoio, quando necessária. Segundo a médica, as situações de estresse vividas pelos médicos não podem ser ignoradas: “O autocuidado ajuda a evitar situações de burnout. É muito comum, em caso de fadiga emocional médica, o excesso no uso de substâncias, falta de cuidado no manuseio de materiais cortantes e dificuldade na tomada rápida de decisão, como no caso de uma cirurgia, por exemplo”, informou a médica.

Já a médica psiquiatra Luiza Heberle apresentou a palestra “Quando a morte se torna um desejo: suicídio dentro do hospital geral”. De acordo com a especialista, o Rio Grande do Sul é o Estado com maior número de suicídios no Brasil. Por isso, é importante estar atento a pacientes psiquiátricos internados em hospitais gerais, principalmente se tiverem histórico de tentativas de suicídio ou apresentarem algum indício durante a consulta de anamnese. “Este tipo de paciente deve estar sempre acompanhado. Preferencialmente, ser internado perto do centro de enfermagem para que possa ser monitorado, estando em quarto com janelas lacradas e em andar baixo. Também é preciso cuidar para que não tenha objetos cortantes por perto, e sempre consultar um psiquiatra para verificar qual a melhor forma de atendê-lo”, explicou.

Na apresentação “Opioides: quando o remédio vira veneno”, a médica psiquiatra Patrícia Saibro destacou o cuidado no uso contínuo de opioides, que pode causar quadro de dependência física especialmente após 90 dias, levando ao uso de doses maiores, como no caso de alívio de dores crônicas. Patrícia ainda falou sobre a importância da avaliação prévia destes pacientes: “Antes de indicar este tipo de medicação, é preciso realizar uma avaliação física e psíquica do paciente”, recomendou.

O curso foi finalizado pela médica psiquiatra Nelly Murillo Zegarra. Com o tema “Lobo em pele de cordeiro – a segurança dos psicofármacos nas comorbidades clínicas”, a médica alertou para os cuidados na prescrição de medicamentos e a interação medicamentosa, como em casos de depressão e ansiedade que, segundo a psiquiatra, possui um aumento na demanda de indicações. “O médico precisa fazer uma investigação profunda do paciente antes de recomendar o uso de antidepressivos”, afirmou.

Os cursos de atualização científica são oferecidos uma vez por mês, de forma gratuita, com a abordagem de temas atuais e relevantes para a classe médica.